图文详情在医学的殿堂中，每一位医者都是生命的守护者，而在广东医科大学附属医院血液内科，张宇明主任更是一位璀璨的明星。作为岭南名医、硕士研究生导师，张主任以其对血液疾病的无私奉献和卓越医术，照亮了无数患者的生命之路。
突破之路：血液内科的蜕变与创新
广东医科大学附属医院地处粤西，经济水平欠发达，患者老年化严重。然而，其血液内科是省级重点专科，也是目前粤西地区开展血液病诊疗技术最全面、综合实力最强的专科。在这样一个非发达地区，如何推动专科建设，打造出粤西地区最强的血液内科呢？
“我们的发展理念是狠抓创新技术，坚持走差异化发展之路。”广东医科大学附属医院血液内科张宇明主任在采访中表示，“我科必须在劣势中冲出生天，找到适合自己的发展模式。”
广东医科大学附属医院血液内科创建于1970年，由国内著名血液病学专家程爽教授担任第一任学科带头人。该科室的血液病研究室成立于1978年，是广东医学院最早建立的临床研究室之一，也是广东医学院重点实验室之一，具有深厚的学科基础。
自2018年起，张宇明主任担任学科负责人，全面主持工作，开展造血干细胞移植、多项基因治疗及CAR-T治疗项目，形成了血液内科移植相关技术、基因治疗技术以及CAR-T治疗技术三大创新技术平台。
在张宇明主任的领导下，移植组骨干医生分别赴意大利及国内多家知名医院进修学习，科室移植技术得到迅猛提升，已完成移植例数接近400例，治愈一批白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症患者，成为粤西移植技术的标杆。近4年来该科室移植排名每年均进入全国的前百强，是粤西地区唯一一家进入百强榜的医院。
通过不断研究提升，血液内科的基因治疗技术达到国内先进水平，已成功治愈了12例输血依赖的地贫患者，吸引了一大批省内外地贫患者至我院就诊，改变了过去地贫患者仅通过异基因造血干细胞移植治愈的命运。据张主任介绍，艾滋病及血友病基因治疗项目也正在开展中，第一例乙型血液病患者获得很好疗效，并有望被功能治愈。
同时，血液内科开展了一系列CART治疗新技术，如单靶点CD19、CD33、BCMA CAR-T分别治疗难治复发B急淋/淋巴瘤、急髓或多发性骨髓瘤，双靶点CAR-T如CD19+CD22、CD33+CLL1分别治疗B急淋或急髓，序貫CD19及CD33-CAR-T治疗急性混合细胞白血病等，填补了粤西空白，积累了丰富的CART靶点治疗经验，让患者有了更多的治疗选择。
多年努力和创新下，广东医科大学附属医院血液内科获得了省级重点学科的殊荣，在2022年度中国医院STEM&ASTEM科技量值排行榜上，是粤西唯一一家进入全国前一百强的血液病专科，同时也获得湛江市粤西精准诊断与细胞治疗重点实验室的称号。
医者情怀：守护生命之光
缺铁性贫血、溶血性贫血、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤……在繁多的血液病中，急性白血病来势凶猛，发展急剧，病情严重，如放弃治疗，部分患者活不过3个月。近年来确诊急性白血病的患者比例有所增高，引起社会多方关注。
“过去部分老百姓对白血病存在认识误区，认为白血病不可治，一经诊断即放弃治疗，这种观点是非常错误的。”张宇明主任指出，“近年来，急性白血病治疗上有很大突破，从传统单一的化疗治疗模式，发展到靶向治疗、免疫治疗、自体及异基因造血干细胞移植、CAR-T治疗及疫苗治疗等多种创新治疗模式，患者有更多的治疗手段及治疗选择，更多的病人能够延长生命，甚至达到治愈。”
广东医科大学附属医院血液内科住院患者中急性白血病患者约占70%，其临床表现有贫血、出血、发热、浸润（如肝脾淋巴结大、牙龈肿胀增生、皮疹、中枢侵犯）等。张主任提醒，如出现以上临床表现，包括血常规见幼稚细胞，白细胞增多、减少，血红蛋白、血小板减少等情况，需注意急性白血病的可能，尽早到血液内科就诊。
据张主任介绍，近年来急性白血病的诊治水平得到长足进步，它采用MICM分型即形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学这几门学科的技术，进行多维度的分析诊断，让急性白血病的诊断客观、精准，为分层治疗提供依据，为靶向治疗提供靶点。诊断技术的提升，也促进治疗手段的进步、治疗技术的创新发展，使越来越多的患者达到治愈。
除急性白血病外，广东省医科大学附属医院血液科在学科发展中也充满着人文关怀。“很多医院不愿意做65岁以上老年患者的异基因半合移植，因为老年人脏器功能差，容易发生严重感染，移植并发症多。我们科经过摸索，建立老年患者的移植体系，成功完成多名老年患者异基因移植，最高年龄达70多岁。”张主任介绍，“我省行纯脐血移植的单位不多，我科是省内行纯脐血移植较多的单位之一，脐血移植拓展了移植范围，给更多的患者提供移植机会，让没有亲缘供者的病人可以选择脐血移植，让亲缘供者移植复发的患者也可选择脐血作二次移植。”
“随着疾病机制的研究深入，诊断监测方法的持续改进，多元化治疗新方式的不断涌现，规范化治疗体系的普及，血液系统疾病的诊疗必将迎来一个更为精彩的时代，血液内科全体成员将全力以赴，以科技引领，探索血液奥秘，守护生命之光！”张宇明主任在采访最后表示。
在医学的道路上，张宇明主任是一位航标，引领着医学的前行；在患者的生命旅程中，他是一位明灯，照亮着前行的道路。愿科技的光芒，永远照耀着每一个生命的轨迹，让我们共同期待着血液内科的更多奇迹！
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